“別的我不多說了，都是咱老礦總，在座所有人都是我的前輩，這些年的變化大家看在眼里。”“說醫(yī)療，說治病。溫主任您是省級名醫(yī)，前年評上的，咱礦總第一人。”“患者的既往史并不難了解，老主任寫的病歷就在病案室里吃灰。當(dāng)年老主任為什么要親手寫病歷？我想不外乎幾個原因，其中之一就是！”說著，羅浩頓了一下，環(huán)視與會的醫(yī)生們。這一刻，在階梯教室里的所有主任、責(zé)任主治醫(yī)都有些恍惚。站在講臺上的羅浩是那么的年輕，雖然句句誅心，可他的笑容卻依舊陽光。剛剛的眼神，和大家對羅浩的固有認(rèn)知截然不同，所有人都仿佛在羅浩身上看見了林語鳴的影子。不，比年輕時候的林語鳴更犀利，甚至不遜于現(xiàn)在人老成精、令人畏懼的林處長。“老主任擔(dān)心患者術(shù)后會出現(xiàn)并發(fā)癥，而且是很多年后自己已經(jīng)退休甚至已經(jīng)不在的時候出現(xiàn)并發(fā)癥。所以！他怕小醫(yī)生寫不好手術(shù)記錄，就親自手寫，記錄當(dāng)時的手術(shù)要點。萬一以后患者出現(xiàn)并發(fā)癥，接診的醫(yī)生也好有的放矢的解決。”說完，羅浩看著溫友仁，“老主任手把手教的手術(shù)，怎么溫主任就沒學(xué)會老主任的謹(jǐn)慎、認(rèn)真呢？”話鋒及此，溫友仁漲的臉色由紅變黑。羅浩微笑，“溫主任，你冷靜點，現(xiàn)在我們回到病例中，說句公允的話，醫(yī)務(wù)處認(rèn)為溫主任的意見是對的。”？？？！！！除了林語鳴以外，所有人都被羅浩的話搞糊涂了。指著溫友仁的鼻子臭罵一頓，幾乎已經(jīng)把他家祖墳給揚了，在溫友仁家的族譜里寫上羅浩到此一游，就差跟孫猴子一樣撒泡尿。可羅浩回頭卻說溫友仁的意見是對的！羅浩在干什么？醫(yī)務(wù)處在干什么？！“污水池綜合征在從前，外科手術(shù)是第一選擇，但現(xiàn)在么，時代不同了。”“erc+esd的術(shù)式才是第一選擇。”說著，羅浩轉(zhuǎn)身，看向林語鳴。林語鳴緩緩放下手里的搪瓷缸子。“呸~”他小聲的呸了一下，吐出嘴里的茶葉渣子。“醫(yī)務(wù)處的診斷和治療意見大家都聽到了，有什么不同的看法么？”林語鳴問道。階梯教室里一片安靜。羅浩剛剛已經(jīng)把診斷依據(jù)、鑒別診斷、確定診斷都給出來，有理有據(jù)，甚至為了論證自己的正確還搬出當(dāng)年老主任手寫的手術(shù)記錄。意見？哪有意見。誰敢有意見！有的人已經(jīng)低下頭，手里拿著手機，上知網(wǎng)搜索污水池綜合征的相關(guān)內(nèi)容。林語鳴等了幾秒鐘，緩緩說道，“erc，在咱們醫(yī)院還沒開展過。幾年前設(shè)備倒是買了，但缺人。溫主任，李主任，你們倆說說，患者應(yīng)該住普外科還是消化內(nèi)科。”溫友仁一張臉變成豬肝色。“林處長，住我們那吧。”李主任站起來說道，“胃腸鏡室本身就歸我們管，業(yè)務(wù)也相近。這個患者送到普外科，是我的不對，我在這兒給溫主任道個歉。”李主任話音剛落，轉(zhuǎn)頭和溫友仁道歉。林語鳴的話已經(jīng)很清楚了，誰接這個患者，以后就要負(fù)責(zé)開展erc手術(shù)。如果是平時的話，李主任或許會琢磨一下，權(quán)衡利弊再做決定。但剛剛被溫友仁罵的狠了，心里滿是火氣，醫(yī)務(wù)處幫自己把溫友仁懟了回去，自己肯定要接住這張餅。即便不是餅而是秤砣，只要能讓溫友仁心里不舒服，李主任都愿意做。“溫主任呢？”林語鳴不疾不徐的問道。溫友仁沉默，臉色精彩。見溫主任不說話，林語鳴敲了敲桌子，安排后繼的諸多事項。“原來醫(yī)務(wù)處已經(jīng)找醫(yī)大一的專家了……”階梯教室里，一名責(zé)任主治醫(yī)驚訝的壓低了聲音和自家主任說道。那位主任面色凝重，看著手捧搪瓷缸子的林語鳴嘴唇動了動。“主任，醫(yī)務(wù)處這是把溫主任吊起來打啊。”“是又怎么樣。”主任用只有他能聽到的聲音說道。“啊？”“老溫辦事不地道，也難怪醫(yī)務(wù)處會下手這么狠。橫行了十幾二十年，終于撞墻嘍。”“以后溫主任在院里面怎么見人。”“不會看病，還怨別人？咱們當(dāng)醫(yī)生的，菜就是原罪！”階梯教室里，議論聲窸窸窣窣的，醫(yī)生們一邊小聲議論，一邊看著林語鳴和溫友仁。林語鳴安排的很簡單，不到兩分鐘就宣布散會。別開生面的一次全院會診，各科室主任們都變成了猴子，而溫友仁是那只被殺的雞。散會，眾人離開。“老溫，等一下。”林語鳴笑吟吟的招呼道。溫友仁見林語鳴像是什么都沒發(fā)生似的笑著跟自己打招呼，笑容下面的刀子戳進(jìn)胸膛，心梗差點沒當(dāng)場發(fā)作。林語鳴就特么不是個好人，笑里藏刀，真捅自己的時候，下手狠的一逼。最關(guān)鍵的是他特么捅完自己，還笑呵呵的叫自己老溫，就像是從來都沒事發(fā)生過一樣。“老溫啊。”林語鳴捧著搪瓷缸子走到溫友仁身邊，“原本呢，我是準(zhǔn)備讓普外科接手erc的，胃腸鏡室你們倆科室一起分享。畢竟是手術(shù)科室，出點什么意外也好急診急救。”李主任仿佛被鞭子抽到后背，激靈一下。“可惜，給你機會你不中用啊。”林語鳴拍了拍溫友仁的肩膀，惋惜的離開。給你機會伱不中用！這話像是一柄大錘，錘在溫友仁的冠狀動脈上。八十~八十~~八十~~~咚~咚~~咚~~~溫友仁眼前一花，差點沒摔倒。心前區(qū)絞痛，呼吸困難，溫友仁感覺自己的三根冠狀動脈同時痙攣。…………“小螺號，病例討論你做的不錯。”醫(yī)務(wù)處長的辦公室里，林語鳴不吝贊美。“還行，在學(xué)校的時候總做類似的東西，習(xí)慣了。”“不過有些事兒還是我這種老家伙出面比較好，你可以再溫和一點。剛剛么，有些尖銳。太得罪人了，罵人的話應(yīng)該我來說。”林語鳴道。“我想過，感覺沒用。已經(jīng)撕破臉皮了，還擔(dān)心那么多沒什么意義。”羅浩坦然道，“而且溫友仁攛掇患者家屬要告飛刀的劉老師，這種事情我無法接受。不罵他一頓，我道心不穩(wěn)。”林語鳴上下打量羅浩，手捧著搪瓷缸子，笑而不語。“對了大舅，有件事跟你匯報一下。”“你說。”“erc手術(shù)的設(shè)備咱們礦總都有，但耗材沒有。”“我跟石主任聯(lián)系一下，讓他帶。”羅浩點點頭，沒提自己和尹總交代的事兒。自己那面做個補充就行，羅浩辦事從來都謹(jǐn)慎、小心且低調(diào)。“大舅，你最后說的那句話差點沒把溫主任心臟病說犯了。”羅浩笑道。“實話實說。”林語鳴道，“心外科不做介入手術(shù)，那循環(huán)科做。普外科不做胃腸鏡，那消化內(nèi)科做。內(nèi)外科、手術(shù)非手術(shù)科室的界限越來越模糊，我想你比我更了解。時代，不同嘍。二十年前看不清楚，那是應(yīng)該的，但現(xiàn)在都什么年代了，還看不出來？蠢的掛了相。”羅浩點點頭。的確是給了溫友仁機會，但他不中用。“那句話也是告訴其他科室的主任們，以后還會有機會，希望他們能把握住。”“大舅你準(zhǔn)備……”“醫(yī)保那面壓力太大，很多病的治療不能依賴從前的路徑。現(xiàn)在是不想變也得變，不想改也得改。”“抱怨是沒用的，換個方式唄。換的越早，好日子就能多幾天。至于以后，誰知道呢。興許哪天老美一下子變成十幾個國家，咱的日子就好過了也說不定。”嗯，責(zé)任都在美方，羅浩笑瞇瞇的想到。…………“師父，你沒去參加全院會診，林處長太牛逼了！！”陳勇滿臉興奮的和姜文明說道。“呵呵。”姜文明看著文檔里的大綱，心不在焉的笑了笑。“沒想到師父你說對了，林處長不是慫貨，而是找機會給溫主任來個狠的。”“我看見了。”姜文明道，“剛開完會，我收到一大堆微信。”“啊？”“我在醫(yī)院工作了十幾年，狐朋狗友怎么也有幾個，他們告訴我的。”姜文明笑了笑，“羅浩這小家伙挺有意思的。”說起羅浩，陳勇沉默下去。只是這一次，他的脖子有點柔軟，沒梗著。“這么短的時間做了一份t，有理有據(jù)，說的溫主任啞口無言。這是醫(yī)療基礎(chǔ)知識上的碾壓，屬于降維打擊了。溫主任脾氣不好，羅浩指著他鼻子罵，著實是痛快！”“對了陳勇，你找羅浩去網(wǎng)吧了么？”陳勇苦著臉，搖了搖頭。“羅浩不玩游戲，比師父你還要清苦。”“我清苦么？哪里的話，老子過的要多舒服有多舒服。”姜文明道，“再說，年輕人哪有不玩游戲的……那你和羅浩的關(guān)系怎么樣？”陳勇想起自己剛剛在防火通道里斥責(zé)了羅浩，嘴里發(fā)苦。“你呀。”姜文明了解自己這個小徒弟，他嘆了口氣，“信我，去找羅浩，嘗試著加入他的醫(yī)療組。”“他還在醫(yī)務(wù)處，哪里有醫(yī)療組。”“你就倔吧。”姜文明把目光從文檔上挪開，深深的看著陳勇，“先是囊腫穿刺，接下來林處長大力推動erc，我估計是醫(yī)保那面壓力太大導(dǎo)致的。”“這是好機會，我年輕的時候就沒這么好的事兒。餡餅砸腦袋上，你要有準(zhǔn)備，知道那是餡餅，否則的話……林處長那句話怎么說的？”“給你機會你不中用。”！！！陳勇怔住。這里面怎么還有自己的事兒。機會，這是機會么？…………三日后，患者經(jīng)過抗炎對癥治療病情穩(wěn)定。林語鳴聯(lián)系醫(yī)大一石主任來做手術(shù)。因為礦總只有機器沒有耗材，所以石主任帶著廠家的銷售一起到了東蓮市。帶著廠家銷售跑飛刀，在幾年前算是常態(tài)。隨著醫(yī)療反腐的深化，已經(jīng)絕少有人這么做了。石主任和廠家經(jīng)理坐在高鐵商務(wù)倉，他覺得渾身別扭。要不是心心念念羅浩這塊璞玉，石主任肯定不會來，最多看在劉海森的面子上給患者留張床，讓患者來省城看病。下了火車，石主任迎面看見羅浩陽光燦爛的笑容。一路上的忐忑都煙消云散。羅浩這孩子真不錯，怎么看怎么順眼。“石老師，您好。”羅浩迎上前。他看了一眼，沒有去接廠家銷售的拉桿箱，而是接過石主任的雙肩包。“小羅，準(zhǔn)備的怎么樣？”“石老師，我們礦總上一次做erc還是5年前的事兒，也是請的教授，只做過一例。現(xiàn)在百廢待興，您有什么要求盡管提，我們?nèi)ψ龅健！绷_浩回答道。石主任知道羅浩的基本功相當(dāng)扎實，群里也和自己溝通了很久，患者的資料詳盡，有手術(shù)適應(yīng)癥，無禁忌癥。羅浩擔(dān)心的是耗材。“我?guī)е鴱S家銷售來的。”石主任小聲說道，“只此一次，下不為例。這要是讓人抓住把柄，以后不好解釋。”“好的好的，石主任，您放心。”林語鳴道。治個病、做個手術(shù)還要像賊一樣，石主任覺得好笑。他和林語鳴淺淺淡淡閑聊幾句，拉著羅浩上了車。“小羅，今天你來給我配臺，我看看你的水平。”“我沒做過。”羅浩謙虛回答道。林語鳴的臉色有些難看。erc手術(shù)先用內(nèi)鏡看，取石的時候也要接觸x光。如果是羅浩提出的要求，林語鳴肯定毫不猶豫的否定，然后把羅浩吊起來臭罵一頓。但這是石主任的要求，要求后似乎還隱含著其他含義。所以林語鳴沒說話。“沒做過？我不信。”石主任哈哈一笑，“術(shù)前準(zhǔn)備我都看了，很詳盡，我手下的醫(yī)生要是有你一半細(xì)心，我大年初一去廟里燒頭香。”“……”林語鳴愕然。他沒想到石主任竟然給羅浩這么高的評價。“要不是因為你，我也不會跑來做手術(shù)。”石主任坦言道，“說是治病救人，看在別人眼睛里，都是醫(yī)療腐敗。算了，不說這個，你準(zhǔn)備一下，手術(shù)的時候你給我搭把手。”“好，石老師。”羅浩也不矯情，應(yīng)了下來。“小羅，咱們接觸的少，但有句話我還是要說，算交淺言深吧。”“石老師，您太客氣了，我這種年輕人肯定需要前輩老師的指引。”“玩游戲么？”石主任問了一句無厘頭的話。羅浩愣了下，隨即回答道，“玩。”“英雄聯(lián)盟的比賽看么？”“看。”“2018年，ig戰(zhàn)隊在仁川舉辦的英雄聯(lián)盟s8的比賽里奪得冠軍，你知道吧。”“翻過這座山，他們就會聽到你的故事。”羅浩馬上明白石主任要說什么。林語鳴和廠家的銷售聽的一頭露水。“在哪都是治病救人，這話沒錯，但能力越大責(zé)任越大么。”石主任對羅浩更是滿意，和聰明人說話真心不費力氣。“我不知道你為什么沒留在帝都，而是回到東蓮市。但翻過這座山，他們就會聽到你的故事。”石主任叮囑道。“謝謝石老師。”“客氣，有想法跟我聯(lián)系。”石主任道，“要是覺得有顧慮，可以先辦個進(jìn)修手續(xù)，在醫(yī)大一適應(yīng)一下。對了，你執(zhí)業(yè)證的范圍是什么？”羅浩有些不好意思，他撓了撓頭，“石老師，我有7本執(zhí)業(yè)證。”“！！！”石主任驚住。他盯著羅浩仔細(xì)看，仿佛第一次看見這個小伙子。7本中級證，7個執(zhí)業(yè)范圍，這背后應(yīng)該有無數(shù)的故事。自己隨便說了一句——翻過這座山，他們就會聽到你的故事。沒想到，羅浩還真是個有故事的年輕人。“好，好！好！！”石主任一連說了三個好字。林語鳴也有些詫異，如果說羅浩老謀深算，他無論如何都不會信。可除此之外，又沒什么合理的解釋。“看你的意思，醫(yī)生的平臺還是很重要的。”石主任看了一眼廠家的銷售，矜持道，“現(xiàn)在不光是醫(yī)生不愿意和廠家的人多打交道，廠家也不愿意多和醫(yī)生打交道。”“畢竟要避嫌么。”“說句托大的話，省內(nèi)你想找另外一名醫(yī)生帶著廠家銷售和耗材去東蓮市做手術(shù)，基本不可能。我為什么能做到？”“平臺和技術(shù)。”羅浩道，“醫(yī)大一的平臺，石老師您的技術(shù)，都是廠家需要的。”“對，離開哪一個都不行。”石主任道，“翻過這座山，他們就會聽到你的故事。東蓮市太小，你很容易就翻過去。”羅浩若有所思，輕輕點了點頭。石主任見羅浩沒給出明確的答復(fù)，也不著急。林語鳴比羅浩還要上心，從側(cè)面打聽，但都被石主任把話題岔開。來到醫(yī)院，像往常一樣先看眼患者。很多專家、教授到醫(yī)院的時候患者已經(jīng)躺在手術(shù)臺上，但這并不合規(guī)，而且多少有風(fēng)險。術(shù)前看患者是必須做的。患者經(jīng)過幾天的對癥治療，病情已緩解，石主任看完患者后便帶人來到手術(shù)室。羅浩幫石主任披上鉛衣，石主任去刷手。當(dāng)羅浩自己穿鉛衣的時候，林語鳴走到更衣室，嚴(yán)肅打量了一遍羅浩。“鉛圍脖，鉛帽。”“……”羅浩無奈的看著【能量轉(zhuǎn)化】這項被動能力，心生無奈。因為林語鳴不允許羅浩做介入手術(shù)，所以這段時間一直沒機會嘗試一下，看看這項被動能力到底好不好用。今天石主任要求，林語鳴沒說不字，但還是要求羅浩披掛整齊再上臺。羅浩沒有嘗試和大舅林語鳴頂嘴，仔細(xì)戴上鉛帽，圍上鉛圍脖。“林處長，不用那么擔(dān)心。”石主任道，“手術(shù)很快，吃線的時間在5分鐘以內(nèi)。”“呵呵。”林語鳴干巴巴的笑了笑，沒有一絲妥協(xié)。羅浩在林語鳴的目送下走進(jìn)手術(shù)室。胃鏡在食管、胃腔內(nèi)順利通過，在十二指腸處找到主rt，rt呈rt型（手術(shù)記錄就是這么寫的……也有呈其他形狀，不啰嗦描述），開口胃絨毛狀。羅浩站在石主任身邊，眼睛看著屏幕中鏡子走到的位置，眼角余光沒有疏漏石主任的動作。石主任一抬手，羅浩便把造影導(dǎo)管遞到他手里。動作太過于絲滑，以至于石主任頓了一下，像是卡幀了似的。插入造影導(dǎo)管后，30泛影葡胺造影，膽管顯影。拍了一張x光片，影像顯示膽總管直徑約20cx12，所示充盈缺損影可移動。羅浩用僅存的手術(shù)訓(xùn)練時間嘗試過治療，患者的肝內(nèi)膽管里有結(jié)石崁頓。影像再一次證明系統(tǒng)的靠譜。眼角余光看見石主任又一伸手，羅浩把早就準(zhǔn)備好的拉式切開刀遞到他手里。就像是石主任手里原本就有拉式切開刀一般，動作圓潤絲滑，仿佛石主任是一位大魔術(shù)師，需要的時候拉式切開刀就出現(xiàn)，不需要的時候這把刀就消失。“小羅，你看這里面。”石主任知道自己需要什么一抬手就有，證明羅浩的水平很高，所以對羅浩的態(tài)度更加欣賞，言語親近。“有結(jié)石卡在膽總管里。”羅浩道。“能把結(jié)石取出來，全省能做到的人不多。”石主任笑瞇瞇看著屏幕，“我就是其中之一。”羅浩拭目以待。石主任一伸手，落在手心里。他看也沒看，掂量了一下，皺起眉。“小羅，我不要這個，給我一個……”話說到一半，石主任意識到自己不是在家做手術(shù)，而是在東蓮市的礦總院。流暢的手術(shù)停止，石主任回頭看了一眼無菌臺。只有取石器！他想了想，雙手舉在胸前，回身找自己帶來的廠家銷售。瞥了一眼，卻沒看見人。流暢的手術(shù)被強行終止，石主任溫和的臉龐上閃現(xiàn)出一絲怒氣。“林處長，叫小衛(wèi)進(jìn)來。”石主任硬邦邦說道。林語鳴明白手術(shù)遇到了難點，可能需要特殊耗材，他也沒拘泥于耗材商不能進(jìn)手術(shù)室的規(guī)矩，轉(zhuǎn)身去叫人。很快，石主任帶來的廠家銷售進(jìn)來。“小衛(wèi)，skylite取石籃網(wǎng)。”石主任道。那名銷售怔了一下，他打開拉桿箱，一件一件的找。石主任沒聽到銷售回答自己的話，就已經(jīng)明白這貨沒帶skylite取石籃網(wǎng)。這是去外地飛刀的時候最煩的一件事。各種設(shè)備、耗材用著不順手，現(xiàn)在又不讓自己帶廠家的人，所以一旦出問題就會導(dǎo)致手術(shù)不順利。d！石主任心里罵了一句，臉色更加難看。倒是也可以做，但那會導(dǎo)致手術(shù)難度驟然提升，會多出無數(shù)不可預(yù)知的風(fēng)險。“沒帶么？”石主任不高興的問道。“……”銷售用沉默回答石主任的問題。好脾氣的石主任剛要罵人，忽然一個清朗的聲音傳來。“石老師，skylite取石籃網(wǎng)的話，需要的耗材我這面可能有。”