第二天一大早，錢偉就第一個(gè)到了辦公室。
他沒像往常一樣先去打水擦桌子，而是揣著手，在周逸塵的辦公桌前來回踱步，臉上寫滿了焦急。
周逸塵剛把自行車停好，一進(jìn)門就看到了他這副模樣。
“怎么了？”周逸塵放下自己的挎包，聲音很穩(wěn)。
“周副主任，12床那邊……”
錢偉趕緊迎上來，語速有點(diǎn)快。
“體溫降了點(diǎn)，但沒降下來。昨天燒到三十九度，今天早上量，三十八度二。”
“還有，病人說胃里燒得慌，今天早上啥也沒吃下去。”
康健民也剛走進(jìn)來，聽到這話，眉頭也跟著皺了起來。
大劑量阿司匹林，對(duì)胃腸道的刺激確實(shí)是出了名的大。
“走，去看看。”
周逸塵點(diǎn)了點(diǎn)頭，拿上聽診器就往病房走。
病房里，12床的女病人靠在床頭，臉色還是有點(diǎn)紅，但比昨天看著有精神了。
她丈夫正端著一碗稀飯，滿臉愁容地勸著。
看到周逸塵進(jìn)來，男人像是看到了救星。
“周主任，她這胃疼得厲害，一口東西都吃不下。”
周逸塵走到床邊，彎下腰，語氣溫和。
“大姐，是不是胃里不舒服，火燒火燎的？”
女病人虛弱地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
他又看了看病人手腕上的關(guān)節(jié)，紅腫比昨天消退了一些，但還是能看出來。
周逸塵伸出手，輕輕在她上腹部按了按。
“這里疼？”
“嗯……”
他心里有了數(shù)，直起身子，對(duì)病人和家屬笑了笑，那笑容讓人很安心。
“問題不大，是藥物的正常反應(yīng)，說明藥起作用了。”
“我們馬上就給您調(diào)整方案，先把胃保護(hù)起來。”
安撫好家屬，周逸塵帶著錢偉和康健民回了辦公室。
一進(jìn)門，他就對(duì)錢偉說。
“看來光用非甾體抗炎藥，火力還是不太夠。”
這話不僅是對(duì)錢偉說，也是對(duì)旁邊豎著耳朵聽的徐杰說的。
這個(gè)病例，現(xiàn)在已經(jīng)成了整個(gè)內(nèi)科最好的活教材。
“阿司匹林劑量大，對(duì)胃腸道的刺激也大，病人耐受不了。”
周逸塵拿起筆，在病歷上寫著。
“這樣，第一，先把阿司匹林停了，換成消炎痛試試，那個(gè)效果更強(qiáng)一點(diǎn)。”
“第二，給她用上點(diǎn)胃舒平，一天三次，飯前吃，保護(hù)一下胃黏膜。”
他寫完，抬頭看著錢偉，繼續(xù)說。
“第三，也是最重要的一點(diǎn)。你密切觀察，如果今天下午四點(diǎn)前，體溫還是降不到三十八度以下，就不用等明天了。”
“直接準(zhǔn)備上激素。”
“激素？”
錢偉和徐杰都愣了一下。
這個(gè)詞，他們只在書本里見過，臨床上，整個(gè)縣醫(yī)院敢用、會(huì)用的人，屈指可數(shù)。
用好了是神藥，用不好，那就是虎狼之藥。
“對(duì)。”周逸塵點(diǎn)點(diǎn)頭，語氣不容置疑。
“先從小劑量開始，就用強(qiáng)的松，一天三片，十五毫克，看看反應(yīng)。”
“你馬上去辦吧。”
“好！我馬上去！”
錢偉拿著寫了新醫(yī)囑的病歷夾，像是接到了軍令狀，轉(zhuǎn)身就快步走了出去。
他現(xiàn)在對(duì)周逸塵，是徹底的信服。
周副主任的每一步?jīng)Q策，都像是在教科書上劃重點(diǎn)，清晰、準(zhǔn)確，還帶著預(yù)判。
處理完這邊的事情，周逸塵就回到辦公室，開始今天的工作。
過了大概半個(gè)多小時(shí)，辦公室的門被敲了敲。
趙林探了半個(gè)身子進(jìn)來，手里也拿著個(gè)病歷本，似乎是在查資料。
他看了看周逸塵，有點(diǎn)不好意思地開口。
“周副主任，忙嗎？”
“不忙，趙醫(yī)生，進(jìn)來說。”周逸塵指了指對(duì)面的椅子。
趙林走進(jìn)來，沒坐，就站在桌邊，態(tài)度完全是業(yè)務(wù)上的請(qǐng)教。
“我就是想問問……關(guān)于12床用激素的事。”
“嗯，你說。”
“您打算從多大劑量開始用？是短程沖擊治療，還是準(zhǔn)備長期維持？”
趙林問得很專業(yè)。
這表明，他不是在質(zhì)疑，而是在主動(dòng)思考，并且想學(xué)習(xí)周逸塵的治療思路。
他這幾天的轉(zhuǎn)變，整個(gè)科室都有目共睹。
那個(gè)曾經(jīng)渾身帶刺、一臉疲憊的男人，現(xiàn)在眼里重新有了光。
周逸塵看著他，笑了笑，語氣也十分平和。
“我打算先用小劑量，看看病人的反應(yīng)。這個(gè)病，激素不能撤得太快，得等病情完全穩(wěn)定了，再慢慢減量。”
“先用15毫克，如果效果好，就維持這個(gè)劑量，效果不好，再往上加。”
“明白了。”
趙林點(diǎn)了點(diǎn)頭，像是解開了一個(gè)疑惑。
他把周逸塵的話，在自己那個(gè)小本子上記了幾筆。
“謝謝周副主任。”
說完，他便轉(zhuǎn)身出去了。
整個(gè)過程，自然又順暢，就像是兩個(gè)技術(shù)人員在討論一個(gè)零件的用法。
看著趙林離開的背影，一直沒說話的康健民，放下了手里的報(bào)紙，扶了扶老花鏡。
他看著周逸塵，眼神里全是感慨。
“逸塵啊，你看著小趙剛才那個(gè)勁頭沒有？”
“整個(gè)人的心思，全都回到業(yè)務(wù)上來了。”
周逸塵笑了笑，沒說話，端起搪瓷缸子喝了口水。
康健民搖了搖頭，壓低了聲音，像是自言自語，又像是在對(duì)周逸塵說。
“說句掏心窩子的話。”
“這個(gè)成人斯蒂爾病，要是擱在以前，擱你來之前。”
“咱們科……恐怕就是按重感冒、敗血癥治，各種抗生素?fù)Q著用，最后人沒了，我們都不知道是咋回事。”
老醫(yī)生長長地嘆了口氣。
“你這一來，可是把咱們內(nèi)科的天花板，都給往上頂了一大截啊。”
“康老師，哪有你說的這么嚴(yán)重。”周逸塵笑著搖了搖頭。
不過他也知道，康健民說的是事實(shí)，畢竟這個(gè)年代的醫(yī)術(shù)并不是很發(fā)達(dá)，就拿他們縣醫(yī)院來說，醫(yī)術(shù)水平最高的王院長，按照醫(yī)術(shù)等級(jí)來看，也就五級(jí)多一點(diǎn)，甚至連六級(jí)都不到。
要是遇到一些真正的疑難雜癥，別說醫(yī)院的普通醫(yī)生了，就算是王院長，有時(shí)候也沒什么辦法。
醫(yī)術(shù)也是有極限的。
他雖然有天道酬勤天賦，但也需要努力。
畢竟他的醫(yī)術(shù)等級(jí)也才五級(jí)，也有治不好的病。
只有等級(jí)高了，以后在遇到疑難雜癥的時(shí)候才不會(huì)眼睜睜的看著，無能為力。